Vous voudrez peut-être avoir votre mot à dire dans la décision de votre chirurgie du ménisque, ou vous voudrez peut-être simplement suivre les recommandations de votre chirurgien. Quoi qu’il en soit, ces informations vous aideront à comprendre quelles sont vos alternatives afin que vous puissiez lui en parler.
Comment traite-t-on un ménisque déchiré?
Il existe deux types de traitement de base pour un ménisque déchiré : le traitement non chirurgical et la chirurgie. Avec un traitement non chirurgical, vous utilisez le repos, la glace, la compression et l’élévation, et recevez une thérapie physique. Vous pouvez porter une genouillère pendant une courte période.
Avec la chirurgie, vous pouvez avoir l’un des éléments suivants :
- Réparation chirurgicale pour suturer la déchirure.
- Méniscectomie partielle, une chirurgie dans laquelle la partie déchirée du ménisque est enlevée.
- Méniscectomie totale, une chirurgie dans laquelle tout le ménisque est retiré. Cette chirurgie n’est généralement pas pratiquée, car elle augmente le risque diarthrose dans le genou.
Lorsque cela est possible, il est préférable de réparer le ménisque plutôt que de l’enlever. Si le ménisque peut être réparé, vous avez moins de risques de futurs problèmes articulaires.
Votre chirurgien recommandera probablement un traitement qui, selon lui, fonctionnera le mieux pour vous, en fonction de l’emplacement de la déchirure, du motif de la déchirure et de la taille de la déchirure. Votre âge, votre état de santé et votre niveau d’activité peuvent également affecter vos options de traitement.
Dans certains cas, le chirurgien prend la décision finale pendant la chirurgie, lorsqu’il peut voir la force du ménisque, ainsi que l’emplacement et la taille de la déchirure. Le mieux, c’est de prendre rendez-vous avec un chirurgien du genou à la Clinique du Sport à Paris : chirurgiedusport.com. Celui-ci vous conseillera sur la faisabilité de l’opération. A noter qu’une chirurgie méniscale auprès de la Clinique du Sport à Paris permet de réparer la lésion du ménisque interne et externe.
- Si vous avez une petite déchirure sur le bord extérieur du ménisque, vous voudrez peut-être essayer le traitement à domicile. Souvent, ces larmes guérissent avec du repos.
- Si vous avez une déchirure modérée à majeure sur le bord extérieur du ménisque (zone rouge), vous voudrez peut-être envisager une intervention chirurgicale. Ces types de déchirures ont tendance à bien guérir après la chirurgie.
- Si vous avez une déchirure qui s’étend de la zone rouge aux deux tiers intérieurs du ménisque, votre décision est plus difficile. La chirurgie pour réparer ces types de déchirures peut ne pas fonctionner. Vous pourriez avoir besoin d’une méniscectomie partielle.
- Si vous avez une déchirure dans la zone blanche du ménisque, la chirurgie réparatrice n’est généralement pas pratiquée, car le ménisque peut ne pas guérir. Mais une méniscectomie partielle peut être pratiquée si des morceaux déchirés du ménisque provoquent des douleurs et un gonflement.
Chez un jeune, une intervention chirurgicale pour réparer la déchirure peut être la première option car elle peut restaurer l’utilisation du genou.
Quelle est l’efficacité de la chirurgie?
La chirurgie pour réparer les déchirures du ménisque soulage les symptômes 85% du temps. Cela signifie que sur 100 personnes qui subissent cette chirurgie, 85 ont un soulagement de la douleur et peuvent utiliser leur genou normalement, tandis que 15 ne le font pas.
La réparation du ménisque est plus efficace :
- Chez les jeunes.
- Sur des genoux qui ont une bonne stabilité.
- Dans les déchirures longitudinales ou dans les déchirures radiales qui se produisent dans le rouge.
- Si la réparation est effectuée dans les premières semaines après la blessure.
La chirurgie pour retirer une partie du ménisque (méniscectomie) est plus efficace pour maintenir le genou stable que la chirurgie pour retirer tout le ménisque. L’élimination partielle permet également une récupération plus rapide et plus complète que l’élimination totale.